혈관 내 풍선확장술 (PTA) 알아보기, 투석환자 투석혈관 관리, 혈관외과

 

혈관 내 풍선확장술 (PTA) 2025년 최신 정보와 시술 가이드

2025년 대한민국 의료 현장에서 혈관 내 풍선확장술(PTA: Percutaneous Transluminal Angioplasty)은 혈관의 협착 부위를 효과적으로 확장하는 대표적 중재시술로 자리 잡고 있습니다. 
본 글에서는 혈관 내 풍선확장술 (PTA)의 원리, 절차, 최신 트렌드, 임상 결과, 안전관리 등 신뢰도 높은 최신 정보를 정리합니다.

1. 혈관 내 풍선확장술 (PTA)란?

혈관 내 풍선확장술 (PTA)는 풍선이 부착된 카테터를 좁아진 혈관 부위에 삽입해, 해당 부위에서 풍선을 팽창시켜 혈관을 넓히는 치료법입니다. 관상동맥‧말초동맥‧투석혈관 등 다양한 혈관 질환에서 적용되며, 스텐트 삽입과 병행하기도 합니다.
2025년 기준 국내에서는 경피적 혈관성형술로 분류되며 4등급 의료기기로 관리되고, 신의료기술에 등록된 약물코팅풍선(DCB) 시술도 함께 확산 중입니다.

2. PTA 시술 과정 및 적용 대상

시술 전 혈관조영술로 병변 위치와 특성을 확인하고, 국소마취 후 2~3mm 카테터를 혈관 내에 삽입합니다. 병변 부위에서 고압 풍선을 팽창시켜 협착을 해결하며, 필요시 스텐트도 추가할 수 있습니다.
적용 대상은 동맥경화, 말기 신장질환 투석혈관 협착, 당뇨발 및 말초혈관질환, 경동맥 질환 등 다양한 케이스이며, 최근에는 고령환자와 만성질환자 중심으로 시술 빈도가 꾸준히 증가하는 추세입니다.

3. 최신 PTA 기술 동향과 약물코팅풍선(DCB) 비교

2025년 대한민국에서는 기존 PTA 시술 대비 재협착 위험을 크게 줄이는 ‘약물코팅풍선(DCB)’이 각광받고 있습니다.
DCB는 풍선 표면에 항증식 약물이 코팅되어 혈관 내벽에 약물을 직접 전달, 세포 증식 억제와 재협착 예방 효과를 가져옵니다. 최근 보험적용 확대와 임상 결과에 따르면 DCB 사용 시 6개월 내 재시술 빈도가 56% 감소하며, 평균 개통 유지기간이 일반 PTA 대비 14.7개월 더 길어 장기적 혈관관리 측면에서 우수성을 인정받고 있습니다.

4. PTA 시술의 장점 및 주의점

혈관 내 풍선확장술 (PTA)은 비수술적 방법으로 비교적 안전하며, 즉각적인 혈류 확장 효과와 회복 속도가 빠른 것이 가장 큰 장점입니다.
다만, 침상안정‧출혈 위험‧혈관손상(파열 등)‧혈류감시 등의 안전관리와, 합병증 모니터링(혈종, 혈압변화 등)이 중요합니다. 풍선 크기‧압력 조정, 시술 전후 혈관상태 체크가 핵심입니다.

5. 2025년 국내 PTA 시술 현황과 전망

2025년 한국에서는 혈관성형술용 풍선시장 규모가 꾸준히 성장하며, 최신 의료기기 규격(ISO‧FDA 등) 및 식약처 심사 가이드라인이 지속적으로 개정·적용되고 있습니다. 혈관 내 풍선확장술 (PTA) 시술 건수도 매년 증가하고, 혈액투석 환자 및 만성병 협착 환자 중심의 보험 적용과 의료비 부담 완화 정책 등도 확대 중입니다.

향후 첨단 약물 풍선코팅 기술, AI 기반 혈관 분석, 더 정교한 카테터가 적용되는 등 시술의 효과와 안전성이 더욱 증대될 전망입니다.

2025년 혈관 내 풍선확장술 (PTA)을 선택하기 전, 해당 질환과 병변 특징, 시술 기관의 경험, 최신 의료기기 사용 여부, 보험 적용 범위를 꼼꼼히 판단하는 것이 중요합니다. 

정확한 정보를 바탕으로 안전하고 효과적인 PTA 시술을 받길 바랍니다.